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江西企業(yè)網(wǎng)3月11日九江訊，近日，九江婦幼保健院工作人員劉星宇端坐在“先看病后付費(fèi)”接待窗口，引導(dǎo)來看病的患者辦理入院手續(xù)。這個(gè)窗口于去年8月1日設(shè)立。從那一天起，該院加入當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門推行的“先看病后付費(fèi)”醫(yī)改新政行列。讓人沒想到的是，從去年6月起3家醫(yī)院開始試點(diǎn)，到去年9月份，九江市所轄公立醫(yī)院全部都加入了“先看病后付費(fèi)”，步伐之快，令人矚目。
未發(fā)生一起惡意欠費(fèi)事件
去年6月上旬，九江市第一人民醫(yī)院總院、廬山區(qū)人民醫(yī)院、德安縣人民醫(yī)院等3家醫(yī)院成為九江醫(yī)改的試驗(yàn)地。新政規(guī)定：凡是參加了新農(nóng)合的九江農(nóng)民，只要帶好相關(guān)證件，即使不帶一分錢也可先住院治療。百姓對(duì)此通俗地解讀為“先看病后付費(fèi)”。
事實(shí)上，當(dāng)初新政試點(diǎn)時(shí)，試點(diǎn)醫(yī)院也曾有各種擔(dān)憂，衛(wèi)生行政部門因此謹(jǐn)慎行事，一是控制試點(diǎn)數(shù)量，二是在政策制訂上兼顧醫(yī)院的利益。
九江市衛(wèi)生局農(nóng)衛(wèi)科科長(zhǎng)葉紅坦言，沒有實(shí)行新農(nóng)合之前，一些大醫(yī)院僅病人惡意逃費(fèi)一項(xiàng)的金額就達(dá)上百萬元，小醫(yī)院在10萬元左右。各醫(yī)院的財(cái)務(wù)科人員為此苦惱不已。
醫(yī)改新政為此規(guī)定：在大醫(yī)院享受先看病后付費(fèi)的患者，入院時(shí)憑證件不需繳納一分錢即可入院，但發(fā)生費(fèi)用每到3000元至5000元患者須向醫(yī)院繳納等額現(xiàn)金，以此類推。患者在縣級(jí)醫(yī)院發(fā)生費(fèi)用每到2000元至3000元時(shí)，也要結(jié)算。
如今，對(duì)九江衛(wèi)生行政部門來說，最引以為豪的是，先看病、后付費(fèi)的醫(yī)改新政已在全市所有的公立醫(yī)院（包括鄉(xiāng)衛(wèi)生院）實(shí)施。
九江市衛(wèi)生局統(tǒng)計(jì)顯示，到去年12月底，新農(nóng)合參合農(nóng)民“先看病后付費(fèi)”惠及人數(shù)為16.96萬人，其中延期或分期還款為674人，沒發(fā)生一起惡意欠費(fèi)事件，醫(yī)院累計(jì)墊資數(shù)額達(dá)3992萬元，有力地促進(jìn)了醫(yī)患互信和誠(chéng)信機(jī)制的建立，解決了困難群眾就醫(yī)籌資難的問題。
眾醫(yī)院熱衷試水新政
九江實(shí)行醫(yī)改新政起初并未要求主動(dòng)醫(yī)院參與。但記者在采訪中了解到，去年6月份，九江市第一人民醫(yī)院等3家醫(yī)院在試點(diǎn)一個(gè)多月后，陸續(xù)就有其他醫(yī)院主動(dòng)加入。看到新政在實(shí)行中順風(fēng)順?biāo)ツ?月，該市在所有醫(yī)院全面推行。
新政從試點(diǎn)到全面鋪開僅兩個(gè)多月時(shí)間，其推行速度之快在令人矚目。實(shí)際上，試點(diǎn)前擔(dān)憂的患者惡意逃費(fèi)現(xiàn)象并未發(fā)生。葉紅說，只有674名患者因家庭困難與醫(yī)院簽訂了分期分批付款協(xié)議。試點(diǎn)以來，只出現(xiàn)過兩次小“意外”，九江市有一家醫(yī)院有兩名患者沒有交費(fèi)離開醫(yī)院，醫(yī)院與其所在縣的農(nóng)醫(yī)局聯(lián)系后，醫(yī)保部門通知離開醫(yī)院的患者。沒幾天，患者就將所欠的醫(yī)療費(fèi)結(jié)清了。
九江市第一人民醫(yī)院收費(fèi)處負(fù)責(zé)人告訴記者，新政運(yùn)行后，不僅沒有出現(xiàn)一起惡意逃費(fèi)事例，而且前來住院的病人增多了，原來最多時(shí)每天辦理手續(xù)住院的病人為170人左右，而實(shí)行新政后，最多的一天有268名患者辦理了住院手續(xù)。
九江市衛(wèi)生局提供的數(shù)據(jù)表明：實(shí)施這一模式以來，全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均每月住院的新農(nóng)合患者32065人次，其中市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)比未全面實(shí)施前增長(zhǎng)10%、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)增長(zhǎng)18%。
據(jù)了解，去年新政剛試點(diǎn)不久，有一家醫(yī)院急著要參與，原因是競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手實(shí)行新政后，聲名鵲起，搶了自己的“生意”。
九江衛(wèi)生行政部門認(rèn)為，新政實(shí)施后，推進(jìn)醫(yī)患之間互信和誠(chéng)信，倒逼醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷完善服務(wù)流程、費(fèi)用控制、服務(wù)質(zhì)量、財(cái)務(wù)管理，使醫(yī)患之間溝通更融洽，關(guān)系更和諧。
