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江西企業(yè)網(wǎng)3月12日北京訊 特派記者秦海峰報(bào)道：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)中“新參保、中斷參保的居民應(yīng)該按照參保年度籌資標(biāo)準(zhǔn)全額補(bǔ)繳未參保年度參保費(fèi)用”的規(guī)定在法理上站不住腳且有失公允。全國人大代表，江西財(cái)經(jīng)大學(xué)法學(xué)院院長鄧輝建議，終止執(zhí)行這一規(guī)定。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)讓許多失去了“組織”依靠的城鎮(zhèn)居民，享受到了醫(yī)療保障。“但是，在實(shí)施的過程中，也暴露出了許多的問題，其中最為明顯的就是，要求新參保者按照參保年度籌資標(biāo)準(zhǔn)全額補(bǔ)繳未參保年度參保費(fèi)用，百姓意見很大。”鄧輝說。
鄧輝說，《社會(huì)保險(xiǎn)法》中，只提到了“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合”，并未提出新參保者需要補(bǔ)繳費(fèi)用。而國務(wù)院2007年的指導(dǎo)意見中也沒有“補(bǔ)繳”一說。顯然，要求補(bǔ)繳參保費(fèi)用的規(guī)定，在法律上得不到上位法的支撐，在法理上站不住腳。
而且，費(fèi)用需補(bǔ)繳報(bào)銷不追溯有失公允。“很多省市的實(shí)施規(guī)則，延續(xù)了‘中途參保，中斷參保的應(yīng)自啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度起，按照本年度籌資標(biāo)準(zhǔn)全額補(bǔ)繳應(yīng)保年的參保費(fèi)用’的規(guī)定，并提出，報(bào)銷不實(shí)行追溯。這樣的規(guī)定，有失公允，對新參保和中斷參保者極為不利，而且從權(quán)利義務(wù)對等的原則來看，也不合理。”鄧輝說。
對于個(gè)人全額補(bǔ)繳費(fèi)用，政府部門解說是為防止“不病不保、一病就保”的狀況出現(xiàn)，促動(dòng)城鎮(zhèn)居民參保積極性。“但現(xiàn)實(shí)情況是，新參保人員每人需要一次性補(bǔ)繳千元以上費(fèi)用，反而不利于提高新參保者的積極性。”鄧輝說。
因此，鄧輝建議，取消補(bǔ)繳規(guī)定，體現(xiàn)依法行政。“作為一項(xiàng)惠及千家萬戶的民生工程，如何讓百姓真正得到好處是最為關(guān)鍵的。而鑒于現(xiàn)行'補(bǔ)繳'這一規(guī)定存在的諸多不合理、不合法的因素，理應(yīng)給與取消。此舉不但有利于提高城鎮(zhèn)居民參保的積極性，更能體現(xiàn)我們政府踐行依法行政、執(zhí)政為民的宗旨。”鄧輝建議。
此外，鄧輝還建議，對連續(xù)繳費(fèi)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)達(dá)到一定年限的參保居民，可適當(dāng)提高封頂線標(biāo)準(zhǔn)或適當(dāng)降低起付線標(biāo)準(zhǔn)。
